二、腹腔引流的护理
（三）指导要点。
1.告知患者更换体位或下床活动时保护引流管的措施。
2.告知患者出现不适及时通知医护人员。
（四）注意事项。
1.拔管后注意观察伤口渗出情况，渗出液较多应及时通知医生处理。
2.观察有无、出血、慢性窦道等并发fa症。
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（三）指导要点。
1.告知患者胸腔引流的目的及配合方法。
2.鼓励患者咳嗽，深呼吸及变换体位，并告知正确咳嗽、深呼吸、变换体位的方法。
（四）注意事项。
1.出血量多于100ml／h，呈鲜红色，有血凝块，同时伴有脉搏增快，提示有活动性出血的可能，及时通知医生。
2.水封瓶打破或接头滑脱时，要立即夹闭或反折近胸端胸引管。
3.引流管自胸壁伤口脱出，立即用手顺皮肤纹理方向捏紧引流口周围皮肤（注意不要直接接触伤口），并立即通知医生处理。
4.患者下床活动时，引流瓶的位置应低于膝盖且保持平稳，保证长管没入液面下；外出检查前须将引流管夹闭，漏气明显的患者不可夹闭胸引管。
5.拔管后注意观察患者有无胸闷、憋气，皮下气肿，伤口渗液及出血等症状，有异常及时通知医生。
（三）指导要点。
1.告知患者及家属置脑室、硬膜外、硬膜下引流管的意义。
2.告知患者及家属留置脑室、硬膜外、硬膜下引流管期间安全防范措施，如：不能随意移动引流袋位置，保持伤口敷料清洁，不可抓挠伤口等。
（四）注意事项。
1.脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管24～48h，观察患者有无头tou痛、呕吐等颅内高压症状。
2.引流早期（1～2h）特别注意引流速度，切忌引流过快、过多。
3.观察脑室引流管波动情况，注意检查管路是否堵塞。
4.翻身时，避免引流管牵拉、滑脱、扭曲、受压；搬运患者时将引流管夹闭、妥善固定。
5.硬膜外、硬膜下引流管放置高度应遵医嘱。
6.硬膜外、硬膜下引流液量及颜色突然改变时，及时通知医生给予处理。
注意事项1
1,严格执行无菌操作：误插或脱出立即更换2.控制尿潴留患者放尿速度和量：勿快，放600－800ml夹管3.观察记录尿颜色量性质（1）正常：1500－2000ml /24h 多尿>2500ml/24h 少尿<400ml/24h 无<50ml/24h（2）色 ：正常无色透明或淡黄色，异常：血尿、血红、胆红素尿（3）妥善固定尿管，保持管道通常， 堵塞时及时检查并调整尿管位置 ，用呋l喃西林反复冲洗必要时更换
以上信息由专业从事尿袋批发的亚新医疗于2024/3/29 6:32:24发布
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